Beitrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein für die Kurfürst-Balduin-Realschule plus, Kaisersesch e.V. in Kaisersesch. Eine Ausfertigung der Vereinssatzung kann ich auf Wunsch erhalten. Gleichzeitig ermächtige ich den Verein widerruflich, den Jahresbeitrag jährlich einmal bei Fälligkeit zu Lasten des u. a. Konto einzuziehen.

Ich / Wir wähle/n ( bitte entsprechendes ankreuzen)

• Einzelbeitrag ( 6 Euro)
• Familienbeitrag ( 9 Euro)
• Freiwilliger Beitrag ( ....... Euro) 
• Beitrag für juristische Personen ( 25 Euro)

Name, Vorname:

Straße, PLZ, Ort:

Geburtsdatum:

Telefon/E-Mail:

Einzugsermächtigung:
Hiermit ermächtige ich den Förderverein der Realschule plus Kaisersesch e.V. in Kaisersesch einen jährlichen Beitrag in Höhe von ................ Euro von meinem unten genannten Konto abzubuchen.

BLZ, Kontonummer:

Name und Ort des Geldinstituts:

Kontoinhaber:

Wenn das o. a. Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Instituts keine Verpflichtung zur Einlösung.

Datum und Ort:

Unterschrift: